4月1日,铜仁市妇幼保健院儿童眼科刘庆主任在新生儿视网膜筛查中,发现了一例急进性后极部早产儿视网膜病变,这是目前在我院发现的首例,它意味着当前新生儿视网膜筛查的先进性和必要性,意味着我们可以从早期对患儿进行治疗干预,降低患儿的致盲率,还给孩子一个光明的未来。
对患儿进行急进性后极部早产儿视网膜病变诊断现场
急进性后极部早产儿视网膜病变(右眼)
急进性后极部早产儿视网膜病变(左眼)
那么到底什么是新生儿视网膜筛查?
新生儿视网膜筛查又具有何种意义?
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新生儿视网膜筛查
一、为什么要做新生儿视网膜筛查?
根据国家疾控中心年发布的全国例新生儿眼病筛查调查报告结果显示:新生儿眼病的发病率高达9.11%,远超过新生儿听力筛查的异常率,若在出生后未能及时发现眼疾,错过治疗的窗囗期,孩子可能会落下严重的残疾,甚至失去宝贵的生命。由此可见,新生儿眼病筛查是一项必不可少的筛查项目。
新生儿眼部疾病诊治强调早发现、早治疗。虽然婴幼儿眼睛发病率高,但是95%以上残致盲眼疾可以被发现,其中90%以上可以治愈。
二、视网膜筛查对象
(一)早产儿(出生胎龄≦34周),低体重出生宝宝(体重≦g),应当在生后4~6周或矫正胎龄32周,由眼科医师进行首次眼底病变筛查。
(二)具有眼病高危因素的宝宝
新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧(高浓度)史。临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关的综合征,例如先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等。
巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫(弓形体)等引起的宫内感染。
颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤,或者哭闹时眼球外凸。
出生难产、器械助产。
眼部持续流泪、有大量分泌物。
为保证宝宝的健康成长,建议所有新生儿都进行一次眼底筛查,排除疾病隐患。
三、视网膜病变类型
新生儿眼部疾病有:早产儿视网膜病变(ROP)、眼底肿瘤、足月顺产眼底出血、足月剖宫产眼底出血、先天性发育异常(视乳头缺损、黄斑缺损)、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、新生儿眼炎、新生儿眼内炎、先天性上睑下垂、先天性白内障、先天性青光眼等。
但只要尽早筛查尽早治疗,新生儿眼部疾病都可以治愈。
四、筛查时间
(一)足月新生儿在出生后2—7天为首次检查最佳时期;
(二)早产儿一般在出生后4—6周,或矫正胎龄31—32周进行首次眼底疾病筛查;
(三)遵医嘱给宝宝定期复查,以免延误治疗。
(四)健康儿童应当在生后28~30天进行首次眼病筛查,分别在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查的同时进行阶段性眼病筛查和视力检查。
铜仁市妇幼保健院儿童眼科
铜仁市妇幼保健院儿童眼科于年1月12日成立,是铜仁市唯一的儿童眼科专科。科室拥有非散瞳眼底OCT,眼底照相机,全自动验光仪,全自动眼压计脑形觉检查仪等等国内外先进仪器。
视网膜筛查仪
诊疗范围:新生儿视网膜病变;先天性白内障;泪道阻塞性疾病;先天性上睑下垂;近视防控;弱视斜视防治;屈光不正矫治;眼底和视神经网膜病变筛查;小儿眼部炎症;外伤;遗传性疾病;先天性疾病;畸形;眼部血管神经性疾病;变态反应疾病;过敏性和自身免疫性疾病;发育性疾病;肿瘤等疾病。
团队介绍:聘请全国近视防控专家委员贵州省贵阳市妇幼保健院眼科朱建华教授为名誉主任,目前科室有专业眼科医师3名,验光师4名含(国家二级验光技师2名),专业眼科护理人员3名,并与医院眼科及贵阳市妇幼保健院眼科建立互动机制,定期为我院儿童眼科行技术指导。科室不定期派人前往国内知名眼科学习和交流,不断提高和掌握先进的小儿眼科技术,用先进的理念和技术为广大儿童眼病患者服务。