年8月5日，医院的专家室内，医院斜视专家李月平主任正在为眼疾患者亲诊治疗。李月平主任毕业于天津医科大学，师从赵堪兴教授。从事眼科临床10年，擅长小儿眼科相关疾病、斜视、视觉发育相关疾病的治疗。发表国内学术论文10余篇，参与完成多项省部级科研课题，并引进新技术填补天津市空白一项。在斜视与小儿眼科治疗方面有着专业的技术与独到的见解！
李月平主任为大家科普，斜弱视有什么不同的表现呢？
斜视，指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏向颞侧，眼球无运动障碍，无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视，并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。斜视病因复杂，现代西医学除针对病因及手术治疗，对病因不明者，尚无理想方法。
弱视，眼部无明显器质性病变，或者有器质性改变及屈光异常，但与其病变不相适应的视力下降和不断矫正或矫正视力低于0.9者均为弱视，可以发生于一眼或两眼。弱视中最重要的为斜视性弱视，半数以上的弱视与斜视有关，从症状上来看，斜视为眼位异常，弱视是视力异常。两者关系如马车的两个轮子，屈光不正则象车轴，它粘结着两个车轮。
科普完专业的知识，让我们同李月平主任一起来看详细案例！
案例：弱视儿童
4岁的小雨刚进幼儿园没几天，爸爸妈妈就得到老师的通知：这孩子眼睛不好。爸爸妈妈觉得不可思议，家里所有人的视力都很正常，为何宝宝的眼睛会不好呢?
医院一检查：小雨的右眼视力为1.2，左眼只有0.4，但左眼并没有有器质性毛病。
医生为小雨配了一副右眼为0度，左眼为远视度的眼镜。虽然他有度的远视，但没有必要将弱视的度数配足，因为儿童视力的调节能力较强，配镜时弱视眼可以减去一定度数，给予弱视眼一定的调节力，使患眼获得最佳视力。同时，医生还建议采用遮盖疗法来治疗，也就是说，把小雨的好眼遮盖起来，强迫弱视眼来注视，好眼遮盖得越彻底越好。为了避免遮盖眼的视力下降，可每星期开放一天，医院复查一次。
再巩固治疗3-6个月，小雨的弱视眼就可以正常了。
看完案例，有一个疑问是不是一直困扰着大家呢？
问：同时得了斜视和弱视，先治谁？
答：从外观上来讲，斜视影响美观，是家长最关心的问题，是不是先把斜视做了，然后再治弱视？前面也提到了，这是不对的。如果说不治疗弱视，先做斜视手术，之后再治弱视的时候既要遮盖又要做视力训练，遮盖的过程中双眼无法同时看东西，再次影响双眼视觉发育，往往会导致弱视复发或者再次出现斜视。所以原则上还是要先治疗好弱视，再治疗斜视。总的来讲，就是先要把视力提上来，然后再解决斜视问题。
李月平主任提醒各位家长朋友们！
弱视治疗的关键是要早期诊断早期治疗，一旦过了12岁，治愈就会很难了。对于一个成人患者，患有斜视和弱视，首先要到眼科做一个全面检查，看看他是否有其他的眼科疾病，同时也做一下屈光检测，看一看弱视是什么类型的，有必要的话也可以尝试治疗，如果确实没有治愈的机会了，那就尽早做斜视手术。
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