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身边案例
昨天，记者在苏大附儿院见到来自外地的13岁患儿小优。一个多月前，她感觉左眼有点痒，抓挠之后就肿了，医院就诊时以为是结膜炎，治疗后未见好转，随后就怀疑是肿瘤。拍片活检之后，确诊为眼部出现横纹肌肉瘤，并且已有局部转移。
图片来自网络
医生解读
“近年来，儿童肿瘤越来越呈现高发趋势，医院每年收治的新发现患儿已超过了例，急性白血病等‘非实体’的血液肿瘤疾病，每年收治新发现患儿也超例。儿童肿瘤一旦被发现，都不是很早期的时候。”苏大附儿院血液科主任医师胡绍燕向记者介绍，儿童肿瘤早期无任何征兆，发病时也没有明显症状，很容易被忽视。此外，家长对儿童肿瘤的知晓率低、医生接触儿童肿瘤病例有限，发现晚、漏诊、误诊等因素都会延误儿童肿瘤治疗的最佳时间。
专家建议
胡绍燕说，从临床上一些情况来看，家族中有癌症患者，孩子患儿童肿瘤的几率明显高。她建议，孕妇在孕期前三个月应当尽量减少生病，不要乱用抗生素，同时孕妇、儿童都要养成良好的生活习惯。
“儿童肿瘤的临床治愈率明显高于成人患者，只要进行合理规范的综合性治疗，近七成的儿童肿瘤可被治愈。”胡绍燕也强调，发现越早，儿童肿瘤的治愈率越高，她建议，家长要多注意观察孩子，定期给孩子查体，如果发现孩子身上有不明来源的包块要引起警惕，“那种不痛不痒、生长迅速的肿块最是危险，发现后要及时带孩子就诊检查”。
家长需细心
正是因为儿童表达能力有限，所以更需要家长的观察。一旦发现有可疑，医院检查。那么，哪些是可疑症状呢？
1持续发烧
一般感冒、肺炎发烧，几天就会好。但是，倘若不明原因发烧持续2周以上还不好，特别是经抗病毒、抗生素治疗无效的，应及早就诊。
2淋巴结肿大
孩子颈部、腋窝、锁骨上、腹股沟、肘部、腘窝等淋巴结区域摸到肿大的淋巴结，或者淋巴结短时间增大，消炎治疗无效，要警惕肿瘤可能。医院进行详细检查，必要时行肿大的淋巴结活检，明确诊断。
3可触及的肿块
在孩子体表部位、头面部、腹部、后腰部和四肢等部位一旦发现肿块，医院查明原因。
4腹部症状
孩子出现不明原因恶心呕吐、便秘、腹痛、腹部包块和肠梗阻等症状。医院行B超或CT检查。警惕胃肠道肿瘤、肝脏、肾脏、腹部、盆腔和腹膜后肿瘤。
5不明原因的脸色苍白、出血
常伴有倦怠、食欲缺乏、贫血等现象，或出现不明原因的出血（如牙龈出血）、皮肤出血点或淤斑，医院检查。警惕白血病。
6颜面部、鼻咽和口咽症状
孩子出现鼻塞、鼻出血、睡觉打呼噜，面部肿块、吞咽困难、口腔和牙龈肿块等，医院检查，警惕鼻咽、口咽和颜面部肿瘤。
7呼吸道症状
孩子咳嗽、气促、颜面浮肿、胸痛，医院检查，警惕纵膈和肺肿瘤。
8某些神经症状
如头痛、呕吐、走路不稳、面神经麻痹、抽搐、视力障碍和肢体无力等，医院进行颅脑、中枢神经系统检查，警惕脑肿瘤和脊髓肿瘤。
9眼部症状
孩子出现视力障碍、斜视、眼球外突和猫眼（白瞳症）等，医院进行眼睛和眼眶检查。警惕眼肿瘤。
10睾丸增大伴肿块
医院检查。警惕睾丸肿瘤。
11不明原因消瘦，体重下降
医院检查。
12内分泌紊乱的症状
如不匀称的肥胖或性早熟（提前出现阴茎发育、出现阴毛、声音变粗、出现喉结、乳房发育、月经）或多饮多尿等，医院检查，警惕中枢生殖细胞肿瘤或其他内分泌肿瘤。
13尿血或排尿困难
医院检查，警惕泌尿系统肿瘤。
来源：苏州日报、医院
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