近日，家住武汉的潘女士一觉醒来，发现自己侧脸和脖子僵硬不舒服，喝水时发现自己一边嘴角漏水，照镜子一看发现自己一侧口角歪了，这可吓坏了爱美的潘女士。她急医院医院康复医学科就诊，医生让潘女士做几个简单动作——皱额头、闭眼睛、嘴巴鼓气、呲牙、吹口哨等，最后综合诊断出潘女士患了面神经炎，也就是大家熟知的面瘫。医生询问潘女士，“最近有无过度吹空调？”潘女士回答前一天从外面逛街回来，满头大汗，浑身都湿透了，回家后立即坐在空调对面对着直接吹，还加上电风扇双管齐下，这样开了一晚上空调和风扇，就面瘫了。
盛夏袭来，武汉的“烧烤”模式已经开启，不少人贪凉，在家里、办公室都开了电风扇、空调，但在享受空调带来的凉爽之时，一定要当心了，若不注意，很可能像潘女士一样患上“面瘫”。
什么是面瘫呢？面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。损伤位于面神经节以上部位称为中枢性面瘫，最常见原因是脑中风；损伤部位位于面神经节及以下部位称为周围性面瘫。我们今天要谈的就是后面这一种——周围性面瘫。
面瘫有什么临床表现呢？临床表现为睑裂增宽、鼻唇沟及额纹变浅或消失、口角歪斜、鼓腮漏气等，支配味觉及泪腺分泌的纤维受损时，可伴舌前2/3味觉障碍、泪液分泌障碍。
面瘫的康复治疗面瘫早期治疗主要用药为主，改善局部血液循环、消除面神经的炎症和水肿为主。
后期治疗主要是表情肌功能训练为主，以促进肌纤维收缩和血液循环，使神经支配的肌纤维肥大与强化，有效控制面肌痉挛和防止面肌萎缩，促进功能的恢复。
1、药物治疗：
①早期使用糖皮质激素
②神经营养代谢药物：维生素B1、甲钴胺等。
③部分患者因眼睑不能闭合易导致感染，需注意保护眼睛，日间可滴眼药水，夜间睡眠时用眼药膏并用纱布覆盖患眼。
2.高压氧治疗：高压氧能有效的改善微循环，快速消除组织水肿，并促进面神经周围的血液循环。
3.物理治疗：
①在茎突孔附近给予超短波无热量治疗，以改善神经的缺血及水肿；
②急性期过后可用红外线照射局部，加快局部血液循环，促进水肿的消除，减轻疼痛；
③恢复期可以在局部加低中频刺激治疗，有助面部肌肉的主动收缩。
4.运动疗法：
?抬眉训练尽力将患侧眉毛向上抬起；主要依靠枕额肌额腹完成，
?闭眼训练让患者用力使眼裂闭合；主要依靠眼轮匝肌的运动完成。
?耸鼻训练向上牵拉鼻部皮肤；主要依靠提上唇肌及压鼻肌的运动完成。
?示齿训练嘱患者做龇牙状，口角向侧方移动；主要依靠颧大肌、颧小肌、提口角肌及笑肌的运动完成。
?嘟嘴训练用力收缩口唇并向前嘟嘴，主要依靠口轮匝肌运动来完成。
?鼓腮训练嘱患者双唇尽力紧闭，使双侧颊部充气呈膨胀状。主要依靠口轮匝肌及颊肌运动来完成。嘱患者双唇尽力紧闭，使双侧颊部充气呈膨胀状。主要依靠口轮匝肌及颊肌运动来完成。
这些动作可以自己面对镜子完成，肌肉无力时可以用手指辅助练习。
5.肌效贴：能促进面部淋巴回流，改善局部微循环系统，还能促进面部肌肉力量恢复。
6.针灸疗法等。
经过规范的康复治疗，潘女士基本痊愈，所以面瘫患者发病后不用着急，请及早就医，早期正确治疗是面瘫恢复的关键。80%周围性面瘫是可以治愈的。
脑卒中并不可怕，正确二级预防，及时康复介入，选择合适康复项目，加强临床护理，可明显改善患者预后。如有需求，请致电我院康复科咨询，祝您早日康复。
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