孩子的眼睛到了晚上会发光视网膜细胞瘤了解

这几天各大媒体争相报道王凤雅小朋友事件,报道同时伴随着“虐待致死”“诈捐”“舆论反转”等字眼引发社会的广泛   

视网膜在眼睛中的作用,就像是照相机里的感光底片,是专门负责感光成像的,只要视网膜出现轻微异常,我们的视力就会受到影响,更别说有肿瘤长在上面

视网膜母细胞瘤一种发生于视网膜的肿瘤,是婴幼儿时期最常见的眼内恶性肿瘤,也是危害性最大的一种恶性肿瘤,不仅严重损伤视力,还对生命产生了威胁。据报道视网膜母细胞瘤占所有儿童致盲原因的5%,89%的患儿发病年龄小于3岁,我国每年新发现约例

刚开始的时候,肿瘤是在眼内生长的,从外观来看,一般是看不出异常的,而且这个阶段的孩子自己还不太能表达,尤其是1岁以下的基本还不会说话,所以就算有视力障碍,也不容易被家长发现。

  

在这个进展过程中,肿瘤不断生长增殖,当进入玻璃体或接近晶体时,瞳孔区会出现黄色或是白色的反光,就像是夜晚发出荧光的猫眼一样

肿瘤继续生长,使眼内压力增高,往往会导致继发性青光眼。此时可表现为眼球增大、眼球突出、怕光、流泪、易啼哭等

同时增大的肿瘤还可导致眼球后节缺血,引起虹膜新生血管,从而引起新生血管性青光眼,由于儿童眼球壁弹性较大,眼球会快速膨大,外观如牛眼

若是没得到及时控制,继续进展,肿瘤向眼外蔓延,进入眶内,可向前引起角膜葡萄肿,甚至穿破角膜在球外生长

到了晚期,肿瘤还可经视神经、淋巴管、向颅内转移、血液循环向全身转移,最终导致死亡

在临床治疗上,简单来说,有“保人”和“保眼”两种方案。“根据眼部及全身受肿瘤侵犯的情况来制订治疗方案,当然,挽救生命是最重要的,其次才是保留眼球及部分视力

现在的新生儿眼病筛查,主要针对早产儿(如果有吸氧史,则为高危因素),且一般筛查到矫正胎龄,眼底发育正常了,也不再继续筛查了。其实幼儿的眼部健康必须从出生就开始重视

以前首选眼球摘除以保生命

目前根据肿瘤大小、位置和范围,应用静脉化疗、眼动脉介入化疗及局部治疗(激光、经瞳孔温热治疗、冷冻治疗和放射性核素敷贴器)等保眼疗法,力争保存有用视力

目前普遍的做法是当肿瘤转移风险高、肿瘤体积超过眼球的一半时,以上治疗无法控制时要考虑眼球摘除

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