0～6岁是儿童眼睛和视觉功能发育的关键时期。随着当代生活方式及用眼行为的变化，在儿童眼球和视觉发育的过程中，常会受到内在或外来的干扰，影响正常发育，甚至造成不可挽回的视力损害。
为此，国家卫生健康委办公厅组织编写的《0～6岁儿童眼保健核心知识问答》于近日正式印发。倡导和推动家庭及全社会重视0～6岁儿童眼健康，科学防治儿童眼病和视力不良，给孩子一个更加光明的未来。
1宝宝的眼睛看上去很明亮，肯定没问题。0～6岁儿童中，许多影响视力的眼病从眼睛表面看是正常的，但是实际可能存在致盲性眼病。比如位置比较靠后的先天性白内障、早产儿视网膜病变、先天性青光眼和其他先天性眼底病，可能致盲，但眼外观看都没有异常；弱视、高度远视、散光和屈光参差等，眼外观正常，但可能需要治疗。
2小宝宝“对眼儿”没关系，长大就好了。人们常说的“对眼”，医学上叫“内斜视”，婴幼儿的内斜视有真假之分。假性内斜视是由于宝宝鼻骨未发育完全，鼻梁宽且扁平，只是外观看起来像内斜视。这种假“对眼”随着年龄的增长，外观会逐渐改善，“对眼”自然消失。
有的“对眼”是真的内斜视。内斜视是儿童常见的眼病，会影响宝宝的视力发育，还会影响立体视的发育，限制长大后职业的选择，需要尽早治疗。
3孩子视力差就是近视了。引起儿童视力异常的原因很多，近视只是其中一种。6岁内的儿童近视较少，而远视和散光引起的视力异常更常见。另外其他的眼病，如弱视、眼底疾病等也会影响视力。
所以，如果发现孩子视力差，应该做进一步详细检查，确定了影响视力的原因，才能给与针对性的治疗和用眼指导。比如近视了，要限制近距离用眼时间，远视引起的弱视则需要多用眼促进恢复。
4孩子视力不好不用担心，长大就好了。若检查发现孩子视力异常，家长一定要重视。6岁以前是儿童视觉发育的关键时期，如果在这段时间内孩子存在斜视、远视、近视和散光、先天性白内障和重度上睑下垂等眼部异常，都可以表现为视力差，可能会影响孩子的视觉发育，从而引起弱视，导致长大后即使戴眼镜视力也不能恢复正常。所以孩子视力不好应及时矫治，积极促进视力发育，以免形成弱视。
5散瞳药对孩子的眼睛有伤害医生发现孩子视力不好，就会建议散瞳验光检查。由于儿童眼睛的调节力特别强，不散瞳进行验光检查，经常会让正常的眼睛也表现为近视，或高度远视的眼睛表现为远视度数减低，影响验光的准确性及治疗效果。
散瞳药物可以放松调节力，准确检查近视、远视和散光的度数，确定是否需要配镜矫正，所以儿童散瞳验光是非常有要的。
正确使用散瞳药物对眼睛和身体都是无害的。散瞳后短时间出现的看近不清、畏光，随着药物的代谢会自然恢复，家长不必担心，不应拒绝散瞳验光检查，错过孩子的最佳矫正时期，耽误、影响孩子的正常视觉发育。
6孩子不要戴眼镜，戴上就摘不下来了。孩子如果有近视、远视、散光等问题，经医生确诊后可能需要戴眼镜矫治。眼镜的作用是帮助儿童解决眼部聚焦的缺陷，使儿童看的清晰，促进视觉发育，缓解近视进展，眼镜对孩子的眼睛而言就是光学矫正。
眼镜能不能摘下来要根据孩子的眼病种类和程度而定，中度的远视随着年龄增长而减轻，有可能摘下眼镜；散光和近视一般不能摘镜，要等到18岁左右视力发育稳定时，通过激光手术可以摘镜。
石家庄市妇幼保健院
眼科特色诊疗项目
★新生儿眼病筛查及治疗★婴幼儿视功能评估
★儿童验光配镜★弱视、斜视早期筛查
★个性化弱视、斜视治疗★儿童近视防治
弱视专科门诊：为儿童制定个性化弱视治疗训练。
近视专科门诊：为儿童建视觉健康档案，制定近视防控措施。
泪道专科门诊：新生儿泪道冲洗，泪道探通。
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（眼科范克供稿）
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