眼睛是心灵的窗户,是与外界沟通不可或缺的重要桥梁,而对于斜视患儿来说,他们交流的道路却有些曲折。斜视患儿的立体视功能有所损害,不能感知不同物体相互远近关系,不能从事精细的活动。同时,斜视患儿也因眼外观问题,受到周围人的取笑和排挤,导致孩子不合群,性格内向、自卑、自闭,影响其性格和心理的正常发育,严重影响日后的学习和生活。儿童斜视的危害不容小觑。
一、什么是斜视?斜视是指两眼不能同时看同一目标,即一眼注视时,另一侧眼向一侧偏斜。斜视是眼科的常见病、多发病,斜视的患病率可达3%。
二、如何发现孩子斜视?1.阳光下喜欢闭起一只眼睛看东西。
2.一只眼注视目标时,另一侧眼偏向一侧。
3.视物时歪头,脸向左或向右偏斜,下颌内收或上抬,头向左肩或右肩偏斜。
当斜视刚出现的时候,很难被注意到,父母应着重观察孩子的眼睛是否偏斜及有无歪头情况。
三、斜视有什么严重的危害?1.影响视力。发育期儿童斜视眼中心凹的抑制会导致最佳矫正视力下降,形成斜视性弱视。
2.影响融合能力及立体视。斜视患儿缺乏融合能力和立体视觉。融合是指两眼同时看到的物像在视觉中枢整合为一个物像。立体视是感知物体立体形状及不同物体相互远近关系的能力,是一种较高级的精密视觉功能。立体视缺乏的患儿缺乏对正常的空间、感觉、定位的感知能力。生活中很多工作都是需要良好的立体视,如驾驶员、外科医生、机械零件精细加工、绘画雕塑等。在低龄儿童,斜视可影响大体肢体运动功能及精细的手、脑、眼协调运动的发育。
3.影响外观。一些麻痹性斜视的患者会出现代偿头位,如不及时矫正,会导致面部骨骼及全身骨骼发育畸形。斜视引起仪容外表上的缺陷,容易遭到其他人的嘲笑,对心理健康的发展产生负面影响。
很多家长认为,斜视等孩子长大会好转或仅仅影响外观,长大以后再治疗。其实这是错误的,研究表明,出生后早期发生的斜视,2岁左右矫正斜视预后较好,年龄越大,双眼视觉功能异常恢复越困难。一旦怀疑孩子有斜视,医院检查治疗,千万不能耽搁。成年患者在术后仍有不同程度的双眼单视功能恢复,也不要放弃功能治愈的目的。
四、斜视的治疗方法有哪些呢?斜视的治疗方法有配镜、非手术治疗及手术治疗,治疗的主要目标是恢复双眼视觉功能。
儿医院就诊确定斜视的性质、程度、是否影响视力,首先应消除斜视造成的知觉缺陷,包括抑制、治疗弱视;双眼视力平衡后,再运用非手术或手术方法矫正斜视。许多斜视的矫治是一个综合治疗的过程,需要时间和耐心。
五、手术治疗安全吗?斜视矫正术目前是一种成熟并相对安全的手术。斜视手术并不会破坏眼球的内部结构,术后患儿的结膜会有充血和水肿的表现,一般很快会消退。该手术安全性较高,外表不会遗留痕迹,也不会损失眼球功能,大可不必因为过于担心而放弃对斜视治疗的最佳时期,对双眼视功能造成不可逆的影响。
手术仅能起到机械性矫正眼位的作用,其他因素如肌肉的性质、与周围组织的关系、不同的神经冲动等,决定了相同的肌肉相同的手术可能产生不同的矫正结果。因此获得满意的手术效果,可能需要不止一次手术。
供稿:斜视与小儿眼科、六楼病区护理部
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丨总编辑:吴璠
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