柳叶刀（IF=53）
振奋人心的进展！中山大学何明光等团队在青光眼疾病研究取得新突破
作者：胖胖同学
来源：iNature
iNature
年3月13号，中山大学中山眼科中心的何明光教授团队等人在国际顶级医学期刊柳叶刀（IF=53）上在线发表了题为《Laserperipheraliridotomyforthepreventionofangleclosure:asingle-centre,randomisedcontrolledtrial》的原创型研究论文。
该研究发现闭角型疾病在通过社区筛查中确定为主要的闭角型人群中的发病率非常低。激光周边虹膜切断术有轻微的预防作用，尽管效果显著。鉴于对视力无直接威胁的结果发生率较低，预防性激光周边虹膜切除术的益处有限；因此，不推荐广泛使用预防性激光周边虹膜切除术治疗原发性闭角型患者。
原发性闭角型青光眼影响全球万人。归类为原发性闭角型的人群患青光眼的风险较高但数量较少。该研究的目的是评价激光周边虹膜切除术预防原发性闭角型青光眼的疗效和安全性。
在这项随机对照试验中，中山眼科中心入组了50-70岁的双侧原发性闭角型青光眼。符合条件的患者在一个随机选择的眼睛中接受激光外周虹膜切开术，其余的未处理。主要结果是在治疗眼和对照之间的意向治疗分析中，在72个月的随访期间，原发性角闭合性疾病的患者眼压升高，外周前粘连或急性闭角。该试验在ISRCTN注册处注册，编号为ISRCTN。
在名筛选的个体中，名个体从年6月19日随机分配（名治疗患者和名未经治疗的眼睛）。治疗眼的发生率为4·19/眼-年，未治疗眼的发生率为7·97/眼（危害比0·53；95%CI0·30-0·92；P=0·）。在19个治疗的眼睛和36个未治疗的眼睛中发生了一次结果事件，使用成对的分析具有统计学显著性差异（p=0·）。随访期间未观察到严重不良事件。
闭角型疾病在通过社区筛查中确定为主要的闭角型人群中的发病率非常低。激光周边虹膜切断术有轻微的预防作用，尽管效果显著。鉴于对视力无直接威胁的结果发生率较低，预防性激光周边虹膜切除术的益处有限；因此，不推荐广泛使用预防性激光周边虹膜切除术治疗原发性闭角型患者。
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