最近，一位小朋友离世的消息刺痛了不少人的心，多家媒体也做了相关报道。
年9月，当时2岁半的“王凤雅”小朋友被诊断出患有视网膜母细胞瘤，通过公益募捐平台，无数网友认识了她，了解了她的病情，一起为她的未来而揪心。不幸的是，前不久她还是因病离世，让网友们心疼不已。
难过的同时，王凤雅小朋友的疾病，也给很多家长敲响了警钟。不少家长甚至没有听过这种会夺走孩子生命的疾病——视网膜母细胞瘤。
这是一种怎样的疾病？
在儿童中发病率如何？
一旦发病如何治疗？
必须摘除眼球吗？
……
守护君医院眼肿瘤科主任史季桐来为我们解答：
史季桐
医院眼肿瘤科主任
问
夺走雅雅生命的视网膜母细胞瘤是种什么疾病？
视网膜母细胞瘤在婴幼儿眼病中是性质最严重、危害性最大的一种恶性肿瘤之一，它发生于视网膜核层，具有家族遗传倾向，多发生于5岁以下儿童，集中在3岁以下。该病可单眼、双眼先后或同时罹患，易发生颅内及远处转移，常危及患儿生命。
问
视网膜母细胞瘤的发病率大概多少？
视网膜母细胞瘤发病几率为1.52%，其中90%~94%是散发病例，遗传病例占到发病人数的6%~10%，发病原因尚不明确。
问
得了这种病，孩子会遭遇什么？
视网膜母细胞瘤在临床上分为4期：眼内生长期、青光眼期、眼外蔓延期和全身转移期，其中眼内生长期又分为ABCDE五级。
发展到青光眼时期，由于肿瘤逐渐生长、体积增大，眼内容物增加，使眼压升高，引起继发性青光眼；
眼外期时，最早发生的是瘤细胞沿视神经向颅内蔓延；
最严重的还是全身转移期，转移可以发生于除A级以外的任何一个时期，例如发生于视神经乳头附近的肿瘤，即使体积很小，也可能危及生命。
问
孩子的哪些症状家长需要注意？
视网膜母细胞瘤在眼内期最常见的临床表现是婴幼儿如猫眼般白瞳，即视力丧失，瞳孔区黄白色反光，如同猫眼一样，闪闪发光。
此外，视网膜母细胞瘤处于眼内生长期时，早期从外观看不出什么，但部分孩子可能有视力异常，斜视等表现。
问
一旦患病有治愈希望吗？
在传统做法中，患了视网膜母细胞瘤，孩子一般需要摘除眼球并联合放疗，但是随着医疗技术发展，如果能早期发现，孩子不仅不用摘除眼球，甚至还可以保存视力，治疗方式也有了更多选择。
如果能在A级、B级、C级之内确诊疾病，通过激光光凝疗法、冷冻疗法、化疗等方式，保住眼球的希望非常大，但如果疾病发展到D级、E级，保住眼球的几率就很小了，再往下发展，就不是保住眼球的问题，而是能不能保命了。
问
治疗视网膜母细胞瘤一般需要花费多少钱？
视网膜母细胞瘤治疗周期的长短决定了患者所花的费用，A级治疗费用大约在千元左右，到了要摘除眼球的时候，治疗需要花费上万元，病情发展越往后，治疗费用也会相应增加。
问
如何预防视网膜母细胞瘤？
为了自己宝宝的健康，建议家长带孩子做一个新生儿眼底筛查，并按照医生的叮嘱准时带孩子定期随访，有家族史的高危宝宝尤其要注意！
图片来源网络
眼病症状早识别
如宝宝的眼睛发红，伴有眼部分泌物增多，提示有结膜炎症或可能有新生儿泪囊炎；
宝宝眼睛出现大量脓性分泌物，提示可能是毒力较强的细菌感染引起的结膜炎；
如宝宝的眼睛较大，特别是“黑眼睛”大，同时伴有怕光、流泪，应警惕先天性青光眼的可能；
发现宝宝瞳孔发白，应立即带宝宝去看眼科医生，最常见的原因是先天性白内障。
宝宝“对眼”、上眼睑下垂，歪头都应引起家长的重视，年龄过小的孩子，无法和人沟通，有些病况会让人忽视。所以，和宝宝最亲近的家长要提高警觉，莫错失良机，造成终生遗憾。
采/编：宋子荧
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