眼斜是怎么回事

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值此佳节,医院眼科全体医护人员祝大家元旦快乐!

张大爷今年81岁,两天前突然看东西重影,遂来我科就诊看病。经过检查后发现张大爷是左眼动眼神经麻痹。

什么是动眼神经麻痹?

眼睛各个方向的活动由6条肌肉共同支配。动眼神经麻痹故名思意,就是支配眼球运动的动眼神经受到了损害,患者常常会出现眼球向内、向下、向上运动受限,上睑下垂,外斜视的表现,临床上的眼科症状以眼球运动障碍、瞳孔扩大或缩小、对光反射消失或迟钝、上睑下垂为主。临床表现为复视、视物模糊、眩晕、恶心、步态不稳等不适。常见的疾病诱因多为感染、脑血管病、糖尿病、高血压、高血脂,或脑肿瘤压迫等。

动眼神经麻痹怎么治疗

首先,可以通过相关检查(如头颅CT、核磁共振(MRI)、中心视野等),排除颅内疾病、外伤、肿瘤等器质性疾病压迫神经导致的神经损害,必要时请各科会诊,明确诊断。

01

西医治疗

1、对症治疗

首先原则就是积极治疗原发病,比如糖尿病、高血压、高血脂、炎症感染等疾病,根据全身情况应用降血糖、降血压、降血脂、抗炎等药物治疗。

2、营养神经

维生素B族及促进神经功能恢复类药物,如腺苷钴胺片、甲钴胺。

3、手术治疗

对于经保守治疗6个月无效的患者,可行手术治疗。

02

中医治疗

1、中医辨证论治

根据患者的症状表现,辨证论治后,针对不同证型予以对症治疗,如活血化瘀等。

2、针刺疗法

主穴选风池、完骨、天柱、太阳、百会、肝俞、肾俞、足三里、阳陵泉,配穴选与眼部与麻痹肌相对应的穴位,如睛明、瞳子髎、承泣、鱼腰等,每日针1-2次,留针30min,10日为一个疗程。

3、穴位注射

复方樟柳碱针穴位注射。

我科对于已明确排除脑血管、肿瘤等器质性病变引起的眼肌麻痹有着多年的治疗经验,通过中西医结合等治疗,临床疗效明显,欢迎广大病友前来咨询。

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作者简介

李贵富医院眼科医师,硕士,毕业于上海中医药大学。主要从事眼病的中西医结合治疗。

专家简介

李春霞医院眼科主任、主任医师、硕士研究生导师。美国华盛顿大学医学院眼科访问学者。中华中医药学会眼科分会常务委员,中国医师协会中西医结合分会眼科专业委员会委员。中国中医药研究促进会眼科分会常务委员,上海市中西医结合学会眼科分会副主任委员,上海市中医药学会眼科分会副主任委员,上海市医学会眼科分会委员。年荣获“上海市巾帼建功标兵”。擅长白内障超声乳化手术、23G微创玻璃体视网膜手术;中西医结合治疗各种眼底病,如视神经萎缩、眼底血症等。

门诊时间

特需门诊:周一上午8:00-11:30

专家门诊:周二上午8:00-11:30

专家简介

肖文玮,医院眼科副主任医师,从事眼科临床工作二十余年,有着丰富的临床经验。擅长青光眼、白内障的诊治及眼底病的荧光血管造影检查和激光治疗,对各种视网膜疾病的中西医结合治疗有独特见解。

门诊时间

周一下午:13:30-16:30

周四上午:8:00-11:30




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