worth四孔灯与眼位测试,手机测试法

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使用手机屏幕进行显示,可以代替手电筒式视标或是投影视标。

由于worth四孔灯或是四点灯,分别要求是远方测试与慢慢近方测试。所以应该要有可以移动的视标存在,之前一般使用好几百元的手电筒式,现在可以通过手机屏幕显示进行了。

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此处附上worth四孔灯的使用说明书。

1.Worth四点测试(红绿四点测试):

主要是双眼测试,并用红绿滤光片(综合验光仪辅助钮上右RL左GL)来分离双眼视觉,查单眼抑制、复视、双眼融像功能。一般情况下是:

该测试一般要在33厘米到6米处测试多次,由于红绿分离了双眼视觉,四点红绿颜色互补,即戴红色滤光片的眼睛看不见(或是十分不清楚)绿色,所以右眼只是看到了红色的上面菱形和下面图形(看成红色)共两个,左眼看到了左右十字与下面的图形(看成绿色)。共三个。

A:如果患者看见四个图形证明患者有双眼视功能,他可能双眼视觉正常,也可能有异常视网膜对应,患有小角度内斜视。

B:如果患者看到不是四个图形,而是两个图形(红色),那证明左眼被抑制。或是三个图形(绿色),那证明右眼被抑制。

C:如果患者看到是五个图形,那证明患者患有内斜视或是外斜视,并存在复视。

注意事项:建议是在暗室内或半暗室内测试。一般是先分两次测试,一次是6米,一次是33cm,如果都正常,那证明患者双眼融像功能正常。如是都不正常,证明患者几乎没有融合功能,有复视。如一个距离正常,另一个距离不正常,那么就要多次测试,并测试正常与不正常的相交距离,可知患者的融像功能在什么距离。(例如:6米处正常,四点对应了中心凹,而33cm时不正常,可能是对应周边视网膜(辐辏异常)。或是33cm处正常有双眼视,而6米不正常,可能存在单眼抑制或复视(调节力异常)。本测试只是对视网膜周边成像是否抑制,对于黄斑区性抑制无意义。确定抑制范围的大小:先在33cm进行再逐渐移远至1米,进行距离越远才出现的抑制,那么抑制就是越小。确定抑制的程度,在正常室内照明时才能出现的抑制程度低,由于正常照明易诱发抑制,若在暗室中出现抑制,那么就是抑制程度高。

下面是眼位测试的图:

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此处附上Schober眼位测试法

1.Schober测试法(绿圆红十字测试)

主要是双眼测试,并用红绿滤光片(综合验光仪辅助钮上右RL左GL)来分离双眼视觉,检查单眼抑制、斜视、光心定位测试。

由于红绿分离了双眼视觉,红绿颜色互补,即戴红色滤光片的眼睛看不见(或是十分不清楚)绿色。右眼只能看到红字十字,左眼只能看到绿色同心圆。应该在较暗的验光室内测试。一般情况下是:

A:只能看到红色或绿色,有眼被抑制。

B:看到红十字在圆的中心,那么患者眼位正位,几乎没有可测性斜视存在,如是红十字不是在中心,那么患者就有斜视存在。

经验:在暗室内测试比较准确,位移内圆直径一般有3△,外圆为4△。

C:光心定位测试:是用单眼测试,只对于高度屈光不正有效,对于眼镜作好瞳距是否与患者瞳距一致性测试,如果瞳距制作不对,那么有棱镜的产生,根据棱镜色散原理,红色的十字就会偏离绿圈中心,那么就是瞳距不对了。注意做此测试时,头位一定要正确。

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