陈林义
前沿
很多家长不明白什么是屈光不正，家长只是更多的注重孩子视力，是近视、散光还是远视？其实屈光不正很好理解，近视、散光、远视统称为屈光不正。只是在临床上，医生会根据每个孩子的情况来直接与患儿家属介绍病情。
视力是眼睛健康状况的综合表现，导致青少年视力不良的原因有很多，最常见的是近视，那么很多家长发现患儿有问题，会按照自己的意愿不给孩子戴镜或者做其他治疗，这是非常错误的做法。
什么是屈光不正？
当眼调节静止时，外界的平行光线经过眼睛的屈光系统，不能在视网膜黄斑中心凹聚焦，因此无法清晰的成像，此种情况称为屈光不正。
屈光不正包括近视、远视和散光等，屈光不正是一种常见病，主要病因与遗传、环境等疾病相关。
屈光不正表现
视力下降、视物模糊、复视、视疲劳，可导致弱视、斜视等。
双眼屈光度平衡的患者一般会出现视物模糊、眯眼、视物距离近等症状。
有屈光参差的患者，如一眼视力好，另一眼视力差，这种情况，往往发现的会比较晚，同时很多患者还可同时伴有斜视、弱视，一般在视力筛查时或无意间发现一眼视力差，还有一部分是发现孩子斜视明显而就医。
戴镜的目的是什么？
1、矫正视力：戴镜后外界物体通过镜片在视网膜上成像，促进视觉发育。
2、尽早矫正弱视：屈光参差性弱视和屈光不正性弱视，要尽早治疗，配镜是矫正弱视的基础。
3、预防和矫正斜视：早期戴镜不仅仅可以矫正视力，对斜视的预防和矫正斜视也是起着重要的作用。
不矫正的危害
1、弱视：屈光不正或屈光参差长期不戴眼镜会导致弱视，尤其是高度屈光不正和双眼屈光参差大的患者，屈光参差患者由于一眼视力好经常会掩盖了另一眼视力差的情况，一旦发现患者年龄就比较大，很容易错过最佳治疗时间。
2、斜视：患者由于屈光不正或屈光参差，容易导致斜视，尤其是屈光参差患者，斜视眼通常会同时伴有弱视。这种情况首先要进行视力矫正，待双眼视力平衡后，进行双眼视功能锻炼，如斜视不能改善或恢复，考虑手术矫正眼位。
很多家长说，孩子有屈光不正，我戴一段时间眼镜，等孩子视力上来，眼镜就不戴了，其实不是这样，孩子视力上来以后，是否需要佩戴眼镜根据患者检查情况来决定。屈光不正不仅仅解决眼前问题，而是为了孩子日后用眼不疲劳、能够有正常的双眼视功能，所以不能只看眼前的现象，而忽略了孩子日后用眼的问题。
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本文内容主要来源于陈林义院长相关著作，部分内容参考互联网及眼科学。仅供临床参考。谢谢大家。
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