拥有一双水汪汪的大眼睛是女孩们都梦寐以求的，但福州有位29岁的姑娘小云眼睛长得又大又圆，看上去却像是怒目圆睁，有几分吓人。为此，她相亲多次总是被谢绝。更闹心的是，她常年遭受眼病困扰，上下眼皮难以完全闭合，眼睛经常疼痛不适。经就医诊断，小云竟是得了“大眼症”！这究竟是咋回事？眼睛大也可能是种病么？
姑娘得了“大眼症”，连睡觉时都闭不上！
小云由于泪液蒸发极快，眼睛常干涩难忍。每天睡前，她总要点人工泪液、涂药膏、戴泳镜以保持湿润，戴眼罩以遮光……如果没做好防护就可能疼痛不止，整夜难以入睡。最近，小云医院就诊，医生发现她得的是甲状腺相关性眼病，是甲亢引起的，俗称甲亢性突眼。在甲状腺功能稳定后，眼眶整形科主任伏冰冰给她做了眼眶减压术，切除眼眶的部分骨壁。术后，她的双眼对称了，也能睡个安稳觉了。
据伏主任解释，小云的眼睛原本如同两节相连的火车车厢，一节是空的（鼻窦），一节挤满人（眼眶）。通过手术，把车厢之间的门打开（切除部分骨壁），让部分乘客到空车厢，挤作一团的乘客（眶内增生组织）就有了扩展空间。眶压也得以降低，从而改善眼球突出，减轻眶内组织对视神经和眼球的挤压。
无独有偶，51岁的福州依姐眼球突出，右眼下斜视，看东西重影，和人交流时，她不得不将下巴高高扬起。到医院检查后，发现也是因为甲状腺疾病引起的。最近，她做了眶减压联合下斜视矫正术，看东西不再重影，也不用仰头看人了。
医生提示大家，如果成年后眼睛“悄悄”地变大，要引起警惕。通常，这种患者都有甲状腺功能异常、吸烟等高危因素，因此，医生遇到此类患者，首先建议戒烟。早期，病情不稳定时，除了控制甲状腺功能，还可全身或局部使用激素治疗等。当病情稳定，甲状腺功能也稳定后，若眼部症状持续存在，可考虑手术治疗。
那么，究竟什么是“甲状腺相关眼病”？它是怎么造成的？万一得上我们又该如何治疗恢复呢？
值得警惕的甲状腺相关眼病！
甲状腺相关眼病(Thyroidassociatedophthalmopathy，TAO),又称Graves眼病(GravesOrbitopathy,GO)、甲状腺眼病(ThyroidEyeDisease,TED)，是常见的眼眶病，也是单、双侧眼球突出常见原因。该病以往命名混乱：内分泌性突眼、恶性突眼和浸润性突眼；对眼球突出伴Graves甲亢者，又称“Graves眼病”；对不伴Graves甲亢者，则称“眼型Graves病”，现均称“甲状腺相关眼病”。
该病发病率较高，占眼眶疾病的20%左右，居成人眼眶病之首。目前TAO的发病原因尚不清楚，TAO可合并甲亢、甲低，甲功正常发病人数逐年增多。是一种既与甲状腺功能相关，又相对独立的器官特异性自身免疫性疾病。该病具有特征性眼部体征，TAO常见症状为眼睑退缩，伴或不伴眼球突出占所有TAO的70-80%。临床40和60岁是两个发病高峰；男女比例接近1：6；严重病例年龄偏大和男性居多。其它症状有斜视、视力下降、眼外肌肥厚及软组织受累的临床表现，典型的影像学改变。
甲亢想必大家都听说过，甲亢初发病时感觉并没什么大碍，但此病长时间发展会给身体带来很多的影响。甲亢会影响眼睛，这是毋庸置疑的。临床中以眼睛变大为主诉就诊、最后诊断为甲亢的病人不在少数，而生活里不少大眼美女甚至常受到这样的关心：“你的眼睛好大，不会是有甲亢吧。”那么，甲亢和眼睛之间究竟有什么关系呢？
甲亢和“大眼睛”常相伴而生
甲亢，即甲状腺功能亢进，导致甲亢最常见的疾病Graves病其本质上是一种自身免疫功能紊乱。当机体本来用于抵御外寇的免疫细胞对甲状腺进行攻击时，会引起甲状腺功能紊乱。同样，当眼部组织受到这些异常免疫细胞攻击时，就会引起一系列眼病表现，这也被称为甲状腺眼病或Graves眼病。由此可见，甲亢和甲状腺眼病其实是同一病因所引起不同靶组织(甲状腺、眼部)的损伤，二者是伴生而非因果关系。反映在实际生活中，我们会经常看到眼睛变大总是和甲亢联系在一起的表象。
甲状腺眼病从其发生机制上可分为良性/非浸润性突眼和恶性/浸润性突眼。前者是由于肿胀的眼外肌减少了对眼球向后的牵拉力，加之平滑肌痉挛、眼睑退缩，使得眼球向前移位，形成对称性突眼;而后者则是由于眼球后淋巴组织浸润、眼外肌体积增加而导致进行性的双侧或单侧突眼。由此可见，甲状腺眼病所导致的是突眼而非大眼，是金刚怒目而非美人明眸，眼睛压根就不曾变大。
甲状腺眼病不仅不能提升美感，反而会引起一系列眼部不适症状，不予以干预严重者可能会失明。患病早期，会出现眼眶周围红斑和水肿、结膜水肿、眼眶炎症和充血，患者常自觉眼睛干涩、异物感、畏光，伴眼睑退缩、眼球突出、复视，以及眼球和球后疼痛。在此期间，症状一般比较轻微，经过休息和治疗后可以恢复正常。但如果眼部病变持续进展，没有得到及时、有效的干预，症状会呈不可逆性地加重，进而出现眼球明显突出、眼球运动障碍、角膜溃疡和穿孔、视神经萎缩、视功能受损，个别严重者甚至可能导致失明。
患上甲状腺眼病应该怎么办?
我们谁都不想生病，尤其是作为心灵窗口的眼睛，更是绝不希望出现问题，可万一由于各种原因真得了甲状腺眼病也不用过于紧张，除了及时就医治疗，在生活中注意做好以下这些细节，一般都能很快得到缓解和治愈的。
1、平时培养良好的用眼卫生习惯。当眼睛有异物感、刺痛或流泪时，不要用手直接揉搓眼睛。
2、避免在光线条件差的情况下阅读。用眼时间不宜过长，经常做眼球运动，放松眼部肌肉，但要注意避免向上凝视等动作。
3、佩戴有色眼镜。防止光线刺激和灰尘、异物对眼睛的侵害，尤其是当遭遇强日光照射时，墨镜应成为随身必备，症状严重者(如复视明显)还应佩戴眼罩。
4、清淡饮食。限制食盐摄入，禁食辛辣刺激食物，少饮酒。
5、严格戒烟。吸烟实在是有百害而无一利，与众多不良临床事件都有着千丝万缕的联系。而对于甲状腺眼病，吸烟被认为是导致眼病发生和恶化的主要危险因素，不仅使眼病病情恶化，而且降低治疗效果、增加治疗风险。
6、睡眠时建议高枕仰卧。这样可以缓解因静脉回流受阻造成的眶压增高，减轻眼部症状。
7、使用眼药水或眼膏。如果存在眼睛留白现象(角膜暴露)，建议白天使用润滑型眼药水、夜间应用润滑型眼膏。
8、医院做角膜检查。及时发现并处理角膜溃疡、全眼球炎等病变。
9、保持甲状腺功能稳定。事实证明，患者甲状腺功能处于异常时(包括甲亢和甲减)，眼病的患病率也显著升高，而甲功异常状态得到纠正后，眼病症状也能得以减轻。
最后再次提醒大家，甲亢疾病常常会引发甲状腺眼病，甲亢患者保护眼睛，要从生活细节开始。此外一旦发现自己出现眼病相关症状，要及时就诊，早期预防、科学治疗，这样才能确保健康。
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以上内容均为原创，出自《中文强国》
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