甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。！
1基本信息别称甲亢
英文名称Hyperthyroidism
就诊科室内分泌科
我院相关科室医生推荐
李双蕾
1主任医师，教授，广西名中医，学科带头人。师承于著名的中医糖尿病专家张发荣教授，擅长于运用中西医结合方法诊治内分泌及代谢性疾病。尤其是运用中医治未病理论在防治糖尿病及其各种慢性并发症、甲状腺疾病、骨质疏松症、痛风、血脂异常症等方面有较深的造诣。
?近期坐诊时间：星期四(-8-6)可预约
赵伟
2副主任医师，医学硕士。擅长运用中医、中西医结合方法治疗代谢综合征、骨质疏松症。
?近期坐诊时间：星期四(-8-6)可预约
2临床表现甲状腺激素是促进新陈代谢，促进机体氧化还原反应，代谢亢进需要机体增加进食；胃肠活动增强，出现便次增多；虽然进食增多，但氧化反应增强，机体能量消耗增多，患者表现体重减少；产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热；甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，临床表现心悸、心动过速，失眠，对周围事物敏感，情绪波动，甚至焦虑。
甲亢患者长期没有得到合适治疗，会引起消瘦和甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡。甲亢性心脏病引起心脏扩大，心律失常、心房纤颤和心力衰竭，患者丧失劳动力，甚至死亡。
3“甲亢”和“大眼睛”常相伴而生一双炯炯有神的大眼睛可能是甲亢患者最具代表性的特征了，临床中以“眼睛变大”为主诉就诊、最后诊断为“甲亢”的病人不在少数。而生活里不少大眼美女甚至常受到这样的关（ji）心（du）：“你的眼睛好大，不会是甲亢吧。”
甲亢和大眼睛之间究竟有什么关系？甲亢真的能“大开眼界”吗？
甲亢，即甲状腺功能亢进，其实只是一种状态，而非病名。导致“甲亢”最常见的疾病是“Graves病”，其本质上是一种自身免疫功能紊乱。当机体本来用于“抵御外寇”的免疫细胞对“自己人”----甲状腺进行攻击时，会引起甲状腺功能紊乱；同样，当“自己人”----眼部组织受到这些异常免疫细胞攻击时，就会引起一系列眼病表现，这也被称为“Graves眼病”或甲状腺眼病。
由此可见，（Graves病）甲亢和甲状腺眼病其实是同一病因所引起不同靶组织（甲状腺、眼部）的损伤，二者是伴生而非因果关系。反映在实际生活中，我们会经常看到“眼睛变大”总是和“甲亢”联系在一起的表象。
那么，得了“甲状腺眼病”，真的也能让眼睛变大吗？
答案是否定的，否则，当前的主要医学问题也许就会从“怎么治”变成“怎么得”。
甲状腺眼病从其发生机制上可分为“良性/非浸润性突眼”和“恶性/浸润性突眼”。前者是由于肿胀的眼外肌减少了对眼球向后的牵拉力，加之平滑肌痉挛、眼睑退缩，使得眼球向前移位，形成对称性突眼。而后者则是由于眼球后淋巴组织浸润、眼外肌体积增加而导致进行性的双侧或单侧突眼。可见，甲状腺眼病所导致的是“突眼”而非“大眼”，是“金刚怒目”而非“美人明眸”，眼睛压根就不曾“变大”。
警惕甲状腺眼病
甲状腺眼病不仅不能提升美感，反而会引起一系列症状。疾病早期，会出现眼眶周围红斑和水肿、结膜水肿、眼眶炎症和充血，患者常自觉眼睛干涩、异物感、畏光，伴眼睑退缩、眼球突出、复视，以及眼球和球后疼痛。
在此期间，症状一般比较轻微，经过休息和治疗后可以恢复正常。
但如果眼部病变持续进展，没有得到及时、有效的干预，症状会呈不可逆性地加重，进而出现眼球明显突出、眼球运动障碍、角膜溃疡和穿孔、视神经萎缩、视功能受损，个别严重者甚至可能导致失明。
4得了甲状腺眼病怎么办？（1）保护眼睛，从生活细节开始
培养良好的用眼卫生习惯，当眼睛有异物感、刺痛或流泪时，不要用手直接揉搓眼睛。避免在光线条件差的情况下阅读、用眼时间不宜过长，经常做眼球运动，放松眼部肌肉，但要注意避免向上凝视等动作。佩戴有色眼镜，防止光线刺激和灰尘、异物对眼睛的侵害，尤其是当遭遇强日光照射时，墨镜应成为随身必备，症状严重者（如复视明显）还应佩戴眼罩。
清淡饮食，限制水盐摄入，禁食辛辣刺激食物，少饮酒。
严格戒烟，吸烟被认为是导致甲状腺眼病发生和恶化的主要危险因素，不仅使眼病病情恶化，而且降低治疗效果、增加治疗风险。
睡眠时建议高枕仰卧，这样可以缓解因静脉回流受阻造成的眶压增高，减轻症状。如果存在眼睛“留白”现象（角膜暴露），建议白天使用润滑型眼药水、夜间应用润滑型眼膏。医院做角膜检查，及时发现并处理角膜溃疡、全眼球炎等病变。
（2）保持甲状腺功能稳定
事实证明，患者甲状腺功能处于异常时（包括甲亢和甲减），眼病的患病率也显著升高，而甲功异常状态得到纠正后，眼病症状也能得以减轻。
（3）非手术疗法
糖皮质激素是目前治疗甲状腺相关眼病的一线首选治疗药物，部分患者也可选择激素联合免疫抑制剂和放射治疗。
（4）手术治疗
当药物治疗无效，或者病情进展到视神经病变、斜视、眼睑退缩、角膜暴露等单凭药力已无法解决的程度时，就需要专业的眼科大夫出手进行手术了。手术的主要目的是维持视神经的功能、保护角膜不暴露、以及恢复眼部的美观。包括眼眶减压术、斜视矫正术、和眼睑退缩矫正术等。
总而言之，（Graves病）甲亢和甲状腺眼病是同一病因导致的不同靶器官的病变，二者常相伴发生。甲亢患者一旦出现眼病相关症状，一定要及时就诊，在医生指导下早期干预、科学治疗，这样才能确保我们的健康，以及美丽。
↓↓↓点击阅读原文进行
赞赏