暑假期间，一大波年轻人趁此机会告别了近视。随着近视手术的普及，越来越多的人听说过飞秒、全飞秒等近视手术名词，但是大多数人都不太清楚，这些手术方式到底有何区别。今天我们就来聊聊，这个近视手术者关心的话题。
目前，开展的近视矫正手术方法比较多，但总体可以分为两大类：一类是角膜激光手术，一类是晶体植入术。
角膜激光手术
医院近视手术专家梁祖刚院长介绍，角膜激光手术随着设备技术的发展，经历了准分子激光(LASIK)、半飞秒激光、全飞秒激光(SMILE)三个阶段。简而言之，基本原理都是通过对角膜的切削，调整眼球屈光度，从而达到矫正视力的目的。
准分子激光(LASIK)
准分子激光近视手术于上世纪80年代出现，是相对传统的近视手术方式。手术时，医生会用微型角膜刀在角膜切一个微型圆弧，将它掀起，然后医生再用准分子激光来“打薄”角膜基质，切削掉一定的角膜厚度后，医生再将掀起的角膜瓣覆盖回去。
准分子激光是一种肉眼看不见的紫外线光束，属于冷激光，无热效应，波长短，不会穿透人的眼角膜，因此对于眼球内部的组织没有任何不良作用。每个脉冲只能切削0.25um的角膜深度，切削极精确。准分子激光器有虹膜跟踪系统，当你的眼球偏转超出正常范围，激光会自动停止击射，保证安全治疗。
半飞秒激光手术
飞秒激光的不同，在于它切削角膜时不再需要使用微型角膜刀。当飞秒激光穿过角膜时，会通过电极作用产生气泡来将角膜分离，其切割更快、更准、更均匀。掀开角膜瓣之后，再由准分子激光气化切削角膜基质。也称“半飞秒激光术”。
飞秒激光技术已经广泛应用于环境、信息、医疗、国防、工业等各个领域。飞秒激光被用于眼科手术，被誉为“屈光手术的又一次革命”。飞秒激光通过安全制做角膜瓣，精确控制角膜瓣的厚度，真正实现了“全程无刀手术”，把激光近视手术推向了一个更精确、更安全、更清晰的新高度。
上述两种方式，都会有约20mm切口，半飞秒、准分子激光手术矫正的近视度数在度内，散光度以内。
全飞秒激光手术
全飞秒激光手术全程中不需要制作掀开式角膜瓣，也不涉及准分子激光，而是用全飞秒激光治疗仪在角膜上进行切削，然后通过一个2毫米的微小切口取出。因为弯弯的小切口如同笑脸，而且全飞秒激光手术英文缩写是SMILE，所以又被称为“微笑手术”。
全飞秒近视手术相对更舒适，近视手术的安全性与精确度再迈上了一个新台阶。由于高昂的开发成本及技术瓶颈，目前仅德国蔡司的全飞秒激光系统可以应用于全飞秒近视矫正手术中。
需要注意的是，全飞秒激光与飞秒全激光是两种不同的术式，切莫混淆。由于无需机械刀，激光扫描时更低眼球负压吸引，切口只有2毫米左右且无角膜瓣，全飞秒激光更适合对术后用眼要求较高，热爱运动的近视患者。
ICL晶体植入术
ICL晶体植入术又叫有晶体眼后房型人工晶体植入术，是一种可植入的Collamer人工晶体。ICL获得美国FDA批准应用。全球精工，瑞士制造。ICL晶体植入术的出现，让角膜偏薄、度数偏高或者不适合做激光手术的近视患者看到了希望，适合对术后完美视觉追求患者选择。
术前检查结果决定手术方式
选择何种手术方式，由详细完整的术前检查结果决定。每一例近视手术，在医院都必须进行严格精细的20项术前检查，医生会根据个人的角膜厚度、曲率、眼表、眼底等综合情况，选择出最适合近视患者的手术方式。适合个人眼部状况的才是更好的。
梁祖刚院长表示，每一种手术方式都有其存在的理由。从费用来说，手术方式不同价格也有差异，准分子＜半飞秒＜全飞秒＜ICL晶体植入术。手术价格大致从几千块到三万多不等。术前检查合格的前提下，不论何种手术方式，一样安全有效。
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专家介绍
梁祖刚
业务副院长屈光中心主任
医院集团医院业务副院长，医院屈光中心主任，医院集团屈光学组常委，医院集团安徽学术委员会委员，中国ICL手术资格认证医生，近20年眼科临床及教学工作。
毕业于安徽医科大学临床医学系，曾多年在医院眼科从事准分子激光手术及多项临床经验，具有系统全面的眼科理论知识和扎实的眼科临床经验。在中华眼科大会、亚太屈光与白内障学术会议、中华眼科杂志等发表数十篇论文，曾于美国、法国著名眼科机构学习交流。
在国内较早开展准分子激光治疗近视手术的医师，对内眼、外眼各项手术以及眼科常见病、多发病、疑难病的临床诊疗均有显著成绩。
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