肉毒毒素学院导读
近些年，肉毒毒素已被广泛应用在疾病的治疗和美容领域。人们普遍认为，它可以在眼部周围安全注射，但之前有关于注射后发生提上睑肌无力导致眼睑脱垂的病例。而发生眼运动异常，导致复视和斜视的病例并不常见。本文研究者提供了一例接受肉毒毒素注射后发生复视和内斜视的罕见病例。
研究内容
研究者报告了一种注射肉毒毒素之后发生的罕见眼部并发症——内斜视。一位36岁的健康女性，在眉间、前额和眼周接受了肉毒毒素注射，以改善皱纹。患者主诉肉毒毒素注射后第四天，右眼出现了复视。
身体检查发现，她的右眼在水平凝视时出现了轻微内斜，这被认为是造成复视的原因。但是，她的右眼显示几乎正常的外展及内收（图一），这意味着右眼麻痹只是局部的。然而患者并未提到视力减退、色觉异常或视野狭窄等情况，最后她被诊断为局部眼外直肌麻痹。由于患者个人原因，针对眼位偏差的测试（Lancaster红绿检查）并未进行。
图一身体检查显示，患者水平凝视时出现轻微内斜（A），但患者右眼内收及外展接近正常（B,C）
讨论
近年来，肉毒毒素在治疗和美容领域的应用都有很大提升，但是医生也应注意它的并发症。研究者建议，医生在患者眼周注射肉毒毒素时，应始终考虑到复视和内斜视的可能性，在确定注射剂量和部位时，应格外小心。
数据来源：JCosmetLaserTher.Jul6:1-2.doi:10./...
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