什么是ldquo远视储备rdquo

北京中科白瘕风刘云涛 http://m.39.net/pf/a_4412323.html

去年写了很多关于近视的文章,每次都有读者留言提到“远视储备”,不少朋友对孩子的“远视储备不足”、容易发展成近视表示担心。

说实话,我是去年才听到这个词。我得近视那时候??,从来没有医生提什么“远视储备”。

问的朋友越来越多,我也越发感到好奇:什么是远视储备?

一查,发现国外根本没有这个概念……远视储备到底是什么,医生又是依据什么标准判断的“储备不足”呢?

孩子出生后,因为眼球小、眼轴短,光线进入眼睛后会在视网膜的后面成像,所以小婴儿绝大多数都是“远视眼”。不过很多时候,这种情况都会在他们3个月至2岁之间自行纠正。

但也有一些孩子从出生起就有一定程度的远视,随着年龄增长,远视度数并没有降下来,甚至可能有所加深。直到上小学后才稳定下来,然后保持个几年。

远视就是呈象焦点落在视网膜的后面,

在生活中的表现就是近物看不清,要拿远一点才能看清。

尽管有远视,但他们的远视程度不是特别厉害,完全可以依靠眼睛的调节力,把落在视网膜后面的焦点向前移动到视网膜之上,所以也能看到清晰的图像,生活和学习几乎不怎么受影响。

接下来,到了十多岁,这些孩子里几乎所有人都会摆脱远视,而且不太容易发展为近视。

这种儿童时期有着低度数远视的情况,就是所谓的“远视储备”。

如果说大部分孩子从学龄期到青春期,由于大量近距离用眼,会逐渐透支视力,使正常视力(既没有远视也没有近视)逐渐变为了近视(类似于不断刷信用卡,刷成了负债)。那些在学龄前有“远视储备”的孩子,就相当于提前往信用卡里存了一笔钱。虽然他们也和小伙伴们一样,在学习、生活中不停刷着信用卡,但因为卡里有结余,所以相对没那么容易变为负债。

这么看来,有“远视储备”的孩子的确是太让了羡慕了!

但换句话说,有远视储备实际是孩子视力不太正常,而没有远视储备的孩子,反而是视力完美!不幸的是,由于后期近视的发病率太高了,使得一开始有“反向疾病”的孩子成了幸运。

与其说是幸运,不如说是因祸得福。

相信很多朋友看到这里都好奇,如何才能让孩子获得这种储备远视的能力呢?

可惜的是,“远视储备”是天生的,无法通过后天获得。而且想想是不是也挺奇怪,我们为什么要追求孩子视力异常,来预防另外一种眼疾呢?

实际上,“远视储备”是近几年国内学者提出的概念,国际上并没有这种说法。

孩子如果没有“远视储备”,或者“远视储备不足”,不必太过焦虑。因为无论孩子有没有储备远视,都有必要让他们养成良好的用眼习惯。

尤其远视眼孩子的家长千万不要以为孩子不容易近视,就放任他们长时间看电视、玩游戏。要知道,远视储备是“低度数”远视,如果不加注意,很容易被消耗干净,所以“远视储备”其实也只能起到“延缓”而非“杜绝”近视的效果。

另外值得注意的是,并非所有的远视都值得“庆幸”。在一些情况下,远视也需要早期发现、早期矫正:

远视导致了调节性内斜视。这些孩子需要眼睛矫正,倒不是为了帮助他们看清东西,而是为了矫正斜视。

有高度远视的孩子无法通过眼睛的自身调节能力来看清东西,这时候就要借助眼镜的帮助。

其中一只眼有明显的远视眼,而另一只度数很浅,这种情况也需要通过佩戴眼镜来预防发展为弱视。

最后再来看看,究竟哪些办法可以真正帮助孩子预防近视,从小养成良好用眼习惯。

为孩子创造良好的阅读环境

有适当的照明:阅读时尽量用装在天花板的灯,灯光均匀,有足够的亮度但又没有刺眼的眩光。如果使用台灯,对于右手写字的孩子,光线应该从左上角照射,但又不直接射入眼睛。

书本字体印刷清晰、字体大小适当、字行间有足够的距离,粗劣的印刷品更容易让眼睛疲劳。

不要选择带反光的纸张,反光纸张会产生眩光,长时间阅读也容易导致眼疲劳;也不要选择深颜色的纸张,会影响清晰度,增加阅读难度。

培养良好用眼习惯

避免长时间近距离用眼。

不要躺在床上阅读,因为很可能会不自觉地把书本移向眼睛。

使用电子屏幕产品时应遵循“20-20-20”原则,即每20分钟就将视线转向远处至少20英尺处(大约6米)至少20秒”。

美国儿科学会建议18个月以下的孩子不看任何电子屏幕产品,18个月~2岁以上的儿童每天使用电子产品的时间不要超过1-2小时。

充足的户外活动时间和睡眠

如果能实现每天户外活动时间超过2-3小时,可能减缓孩子近视的发生和恶化。

充足的睡眠有利于眼睛得到休息。

参考文献:

1.AmericanAcademyofOphthalmology,Fouralternativestoeyeglassesforchildrenwithmyopia,


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