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我院眼科专家尚晔副主任医师说,斜视不仅影响外观,对处在视觉发育中的孩子有造成弱视的可能。因此,发现孩子斜视及时就医、及时治疗是非常必要的。
什么是斜视
在民间,斜视常常被人们称为“对眼”“斜眼”,虽然称谓欠妥当,但也一定程度上说明了患者眼球的位置不正。尚晔介绍,医学上将眼的视轴发生偏斜、不能为双眼的融合机能所克服称为斜视。常见的表现形式为内斜视、外斜视、上斜视、下斜视等。内外斜视往往合并A-V征及眼球后退等。外斜视常表现为间歇性发作,有时正位,有时斜视,或者仅在疲劳,患病,精力不集中时出现,太阳光下容易闭上一只眼睛。上斜视和下斜视患者常表现为向一侧肩膀歪头或阳光下一眼上飘等。
斜视的危害
斜视影响外观,这是大多数斜视病人就医的主要动机。尚晔说,其实斜视的危害远不止如此。幼年发病者,双眼单视功能不能正常发育,不可能具有良好的立体视觉,就不能从事如外科医生、特种兵、飞行员等各种目力要求精细的工作,给学习和就业带来很大的限制。另一方面,斜视病人长期只用一眼注视,或将导致另一眼的弱视。
发现斜视怎么办
当发现孩子斜视时,尚晔强调,医院检查。首先要进行全面的眼科检查,排除眼部的其他病变,如白内障,眼底病变等导致的眼斜。其次针对部分斜视病人一定要散瞳验光,确定是否需要戴眼镜及确定有无弱视。
斜视的治疗
尚晔介绍,不同类型的斜视具体治疗方案不同。外斜视一般需要手术,戴镜效果不佳。内斜视应根据验光结果决定,一般需要戴镜半年观察,如半年之内戴镜后眼位已矫正,不需手术,这是调节性内斜视;如果戴镜只能矫正部分内斜视,半年后考虑手术,这就是部分调节性内斜视;如果戴镜没有效果,为了双眼视功能的建立,应及早手术。上下斜视往往出现歪头视物,久而久之,造成脊柱发育异常及面部发育不对称,应尽早手术及暂时戴三菱镜矫正。
专家提醒
尚晔提醒家长,在门诊工作中,往往有些假性斜视,如假性内斜视、假性外斜视、假性上斜视等,具体诊断是需要由具有一定斜弱视专业诊疗经验的医师来进行的,所以当发现孩子眯眼、歪头等不正常视物行为,一定要及时带孩子就医;一般在6岁以内治疗效果理想,随着年龄的增长对双眼视功能影响会越来越明显,到了成年以后,手术就只能改善外观了。
专家简介
尚晔,副主任医师,医院眼科眼眶病与眼整形科主任。擅长眼整形美容、斜视的手术治疗,及眼眶病、弱视、近视、儿童眼病、白内障、青光眼等常见病的诊治。
专家门诊:周一、周四全天,周五上午
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主编:赵军
本期编辑:小爱
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