说明
在眼科视光学中,有关斜视的内容从眼的解剖、生理、病因、检查、防治等等,专业且难懂。我在以往的教学中,通常也会用比较多的课时才能基本讲解清楚。而在这里,为了能让更多的朋友、学生和病人比较容易的理解和注意斜视带来的影响,从实用的角度,做一些通俗易懂的归纳和解读,这样也许会更好一些。如仍有不甚明白的地方可以随时再联系沟通。
有关斜视的常识,主要是想说明以下一些内容,供人们在学习、生活、工作、检查和防治时参考。
斜视的一般概念及理解
斜视的不良影响
斜视的发现与检查
斜视的防治要点
归纳总结
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斜视的一般理解和概念
有些动物的左、右眼睛可以独立或者同时转动,并单独或同时分析图像。与这类动物不同,进化到今天的人类在注视目标时,还只能双眼同时注视一个目标,不能独立的转动某一只眼球,并且很难同时独立的分析来自左、右眼的图像信息。也就是说,人类的眼球是同时转动的,并且同时注视同一个目标。这种现象就是通常说的“双眼单视”。
双眼单视的结果是:
*两只眼睛看到的东西在大脑里得到的是一个物体图像,并加以融合分析。
*因为两只眼睛有距离(瞳距),看到的物体是立体的,瞳距大,立体感和位置感更好,但瞳距过大的人,从外观和美学角度上看,好像不容易被接受,而且,有些遗传病的临床表现之一,也可以是较大的瞳距。
*如果是单只眼生活(单眼单视),很难有正确的立体视觉和位置觉。但通过长期的生活经验,也可以有一定的立体感和位置感,但不足以十分安全和高质量的生活和生存。
这种结果的体验可以通过“单眼注视试验”感知到。我经常这样提醒单眼单视(可以理解为单眼视力)的病人:当你开车在前方看到一个人影时,虽然你觉得那个人是在某个位置,但实际上很可能并没有准确的在那个位置上。这种现象,也有可能发生在大屈光参差的病人身上。
(点击上方屈光参差四个字,可查阅关于屈光参差的说明)
一斜视的定义一
教科书不同的教科书中对斜视的定义可以略有不同,此处不做一一摘抄或引用了。
我希望大家对斜视的理解是
双眼视轴不能同时汇聚到同一个目标点上。可以理解为双眼不向同一个方向看。
常表现为01显性斜视双眼总是出现斜视。随时可以看到有眼位不正。02隐性斜视双眼有时会出现斜视。不定时或诱导后可以出现的眼位不正。斜视的种类:根据眼位或病因等可以分:内、外、上、下斜视,先天性斜视、废用性斜视等。下面我们看一下我在看病过程中的一些实例图片:左外斜视右内斜视视以下两例隐性外斜视左眼外斜视右眼外斜视右眼外斜视外斜视外斜视扫描下方