一、斜视的病因
斜视的病因复杂,涉及眼睛调节功能、家族遗传等多种学说,部分斜视患者具有明显的家族聚集发病的特点,具体病因目前尚不明确。有的婴儿出生时就存在斜视,有些出生几个月后出现斜视,有些是长大后或成人后出现的。
成人斜视多由于后天发生神经系统的疾病、颅脑外伤、眼外伤、颅内或眶内的炎症、肿瘤、病毒感染等。
儿童斜视常见于以下情况:
先天性神经肌肉发育不良,有的人甚至眼外肌天生缺少或畸形;
染色体变异、基因疾病,如唐氏综合征;家族或父母中有人患斜视;
婴幼儿生产过程异常,如难产、宫内窒息、产钳助产或剖腹产等因素可对眼部产生损害,使得支配眼球的神经、肌肉发生异常;
儿童具有明显的屈光异常,如远视眼、近视眼、散光等;
其他后天疾病,如麻疹病毒感染累及眼肌。
二、斜视的症状
斜视是一种常见的视觉障碍,患者最主要的临床表现为一只眼注视时,另一只眼视轴偏离平行的异常眼位,可能会对行走和平衡等所需要双眼视觉功能产生负面影响。有些患者合并明显的屈光不正;有些儿童患者,合并弱视。
一只眼注视目标时,另一只眼出现偏斜,但部分患者偏斜并不明显,或呈间歇性,很难发现;
眼球转动时可出现不同程度受限或正常;
复视现象,将单一目标看成2个影像。由于复视干扰而引起辨向能力丧失,可出现头晕、恶心等症状,患者常会自动闭上一只眼睛,以减轻复视的干扰;
代偿性头位,有些斜视患者常采用偏头、侧脸等一些特殊的头位来克服视物时的不适;
畏光,强光下习惯性眯着或闭着一只眼;
容易出现视疲劳,视物不能持久,害怕注视尖锐物体或相同物体密集摆放排列;
合并屈光不正、弱视时,视物模糊、视力低下。
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