今天我们来聊一个老生常谈的话题：孩子近视了，为何一定要定期复查？随着对青少年近视防控的逐渐重视，很多无论是已经近视，还是没有近视的小朋医院建立屈光发育档案并每3个月到半年复查。但是仍然有不少家长，给孩子配了一副眼镜后，就不管不顾。直到发现孩子即使戴着眼镜都要眯眼看东西时，医院复查。而杨医生在门诊也发现，那些认真定期复查的孩子，往往近视防控效果要好于那些复查不规范的小朋友。
除了选择专业、科学的近视防控方法外，及时定期的复查，其实非常关键。很多家长可能觉得：“复查不就是看近视度数有没有涨吗？我觉得只要孩子能看清楚就行，等他看不清了再去复查也来得及啊！”对这种观点，杨医生想说：不要你觉得，咱们得相信科学。
首先，我们要先了解近视孩子每次主要复查些什么项目。一般来说，屈光度数和眼轴是必查项。有时也会根据孩子的屈光度情况、家族史等选择性的检查角膜地形图、眼底照片和OCT等。
而在眼轴和屈光度数两个指标里，眼轴更具有临床参考意义。这是因为绝大部分孩子近视度数增加的原理是眼轴的增长，一般情况下，眼轴每增长1毫米，近视度数会相应增加~度。（随着不同年龄段和增长速度，眼轴每毫米变化对应的近视度数变化也会不一样）。
眼轴检查
我们的眼球和身高一样，在18周岁之前都会逐渐变长，但是这个速度不能太快，必须在一个相对正常的范围之内。虽然目前还没有相对可靠的正常眼轴增长速度，但我国著名眼科专家王凯教授及其团队运用人工智能对超大样本数据演算得出，学龄期6周岁左右孩子眼轴每年的正常生理性增长平均约为0.07~0.09mm。（和性别、年龄以及不同的屈光度数相关）
图片来源：KaiWang，TaoTang，Amachinelearning-basedalgorithmusedtoestimatethephysiologicalelongationofocularaxiallengthinmyopicchildren.Tangetal.EyeandVision()7:50
而我们近视防控的主要目标就是尽量控制、延缓眼轴的过度增长。假设两个9岁的小朋友，医院检查，眼轴都是24.50mm，近视度数度，并配了眼镜。三个月后复查发现，同学A眼轴变成了24.60mm，三个月增长了0.1mm。而同学B眼轴是24.51mm，三个月只增长了0.01mm。虽然两者眼轴增长速度有着近10倍差异，但是从近视度数增长看，同学A可能增长了25度，同学B可能一点都没增长。而25度的增长，对视力几乎没有太大影响。
所以，如果没有定期复查，同学A会觉得自己近视度数并没有增加。但是他眼轴的快速增长却是不争的事实，而伴随着眼轴增长，近视度数一定也会增加。当近视度数增加到主观感觉影响视力，医院做检查时，很可能已经错过了最佳干预时机。这和很多糖尿病病人早期只是单纯血糖增高而没有任何症状非常类似，医院复查血糖，就会耽误病情的诊治。
国内国际很多近视防控专家都指出：眼轴是比屈光度更有效的儿童近视预警评价指标——因为眼轴的快速增长领先于近视的发生和增长。（原文来自梅颖医生的