不久前，患者柳某的眼睛有些睁不开了，吞咽也费尽，直到前两天，喘气都困难了，医院，这才知道她患的是重症肌无力。如果刚发病时使用药物干预，短期内就可以控制病情，但柳某的病拖得太久，呼吸肌都出现了问题，有生命危险。
《一》
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，病变部位在神经-肌肉接头的突触后膜，该膜上乙酰胆碱受体（AChR）受到损害后，受体数目减少。临床特征为部分或全部骨骼肌极易疲劳，通常在活动后症状加重，经休息和抗胆碱酯酶药物治疗后症状减轻。
《二》
重症肌无力通常是从一组肌群开始的，范围逐步扩大。
比较常见的是从眼外肌麻痹开始，出现眼睑下垂，斜视，复视等;
也有人是先面部或喉部开始，出现表情淡漠、拒绝无力、吞咽困难等;
还有人是四肢肌肉最早失灵的。
而最危险的莫过于全身同时出现症状，呼吸肌也受到危害，如果不及时治疗，有可能窒息而亡。
部分肌组开始发病患者，如果拖延治疗，也有可能发展成为全身症状的肌无力。
《三》
1、重症肌无力见于任何年龄，约60%在30岁以前发病，女性多见。发病者常伴有胸腺瘤。除少数起病急骤并迅速恶化外，多数起病隐袭，主要症状为骨骼肌稍经活动后即感疲乏，短时休息后又见好转。
2、症状通常晨轻晚重，亦可多变。病程迁延，可自发减轻缓解。主要表现为部分或全身骨骼肌易于疲劳，在活动后加重，体息后减轻，晨轻暮重。感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重。全身所有横纹肌均可受累，受累肌肉的分布因人因时而异，颅神经支配的肌肉特别是眼外肌最易累及，常为早期或唯一症状；轻则眼球运动受累，多呈不对称性眼睑下垂，睁眼无力、斜视、复视、有时双眼睑下垂交替出现；重者双眼球固定不动。晚期的全身型患者，可有肩胛带肌、肱二头肌、三角肌和股四头肌等的萎缩。
3、临床上主要分为眼肌型和全身型。眼肌型者表现为眼外肌麻痹，可出现眼睑下垂、复视、斜视。临床上，重症肌无力的患者中，93%以上以眼睑下垂为首发症状，儿童肌无力患者几乎%以眼肌受累为主。全身型者除眼外肌麻痹外，可出现其它部位肌无力，表现为咀嚼无力，说话声音减低、带鼻音或嘶哑，吞咽困难，四肢无力等症状，严重者可因呼吸肌无力导致呼吸危象。
重症肌无力一般有个显著特点，每天是波动性的，晨轻暮重，患者多在下午或傍晚劳累感会加重，早晨或短暂休息后会减轻。从新生儿到老年人，任何年龄都有可能发病，其中女性发病高峰在20至30岁，男性在50至60岁，不少患者同时会有胸腺瘤。
《四》
重症肌无力容易复发，一旦患过此病，一定要避免过于疲劳。如果是学生，就要停止体育课，成年人也要避免剧烈运动和重体力劳动。另外，感冒及其他类型感染也有可能引起重症肌无力的复发。
患过重症肌无力的患者要牢记，有多种抗生素可能会诱发这种旧疾，一旦感冒或感染打针吃药时，一定要提前和医生说明病史，避免使用这些抗生素。
值得一提的是，患有重症肌无力的母亲分娩后，新生儿有15%的可能会出现一过性肌无力症状，称为新生儿型重症肌无力，表现为吸奶困难、哭声无力、四肢活动减少、全身肌张力降低。不过不必太多担心，多在6周内自然减轻、恢复。
八角固力汤治疗重症肌无力的案例
焦某，女，40岁，年7月8日初诊。左眼睑下垂伴双眼复视半年余。患者半年前无明显诱因逐渐出现左眼睑下垂，抬举无力，自觉睁眼疲劳，伴双眼复视，劳累后加重，闭目休息后症状缓解，晨轻暮重，曾到外院就诊，新斯的明试验阳性，胸部CT示胸腺异常增生，完善相关检查后被诊断为“重症肌无力(眼肌型)”，予口服溴吡斯的明60mg，每日3次，服药后症状暂时好转，1月前患者感冒后症状加重，服用溴吡斯的明后症状无明显改善。刻诊:左眼睑下垂，双眼视物复视，伴有疲劳乏力，腰膝酸软，口苦，纳眠可，小便调，大便粘腻。舌体胖大，边有齿痕，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为睑废，辨证为脾肾亏虚，治宜健脾益气，补益肝肾。药用:黄芪30g,党参15g,白术15g,炙甘草10g，当归10g,陈皮10g,升麻10g,柴胡12g，白芍30g,枸杞子15g，杜;仲10g,桑寄生15g。30付，水煎服，每日1付，分早晚两次温服。
年8月5日二诊:左眼睑F垂明显减轻，睁眼自觉较前有力，双眼复视明显好转，腰膝酸软较前好转，但在室外劳作时，劳累后症状易复发，纳眠I可，二便调。舌体胖大，舌质红，苔白腻。守上方加用黄芪为60g，当归为20g,继服30剂。
年9月5日三诊，患者自诉左眼睑无下垂，双眼睑裂宽度基本相同，双眼无复视，但工作极度劳累时仍觉乏力，舌脉同前，守上方继服30付。年9月2日
四诊:患者病情基本稳定，眼睑无下垂、无复视，纳眠可，二便调。溴吡斯的明用量减半后症状控制未发，随访半年未再复发。
中医讲辨证施治，以上药方需在专业医生指导下进行服用！如擅自抓药出现任何异常，后果自负！
重症肌无力患者良方，八角固力汤
第一步:疏经健脾，补充气血，改善患者脾胃基础:增强患者本身的免疫,舒经健脾。
第二步:养血活络，清热化痰，改善眼睑下垂、眼球转动不灵活，使患者体质能够有一个不错的改善。
第三步:镇肝养肌，濡养筋经，修复受损肌神经，疏通脉络，增强乙酰胆碱的分泌。
第四步:健脾益气，激活麻痹和休眠的细胞，改善肌肉丰满，使患者强健有力，治疗患者的眼睑下垂、四肢无力、吞咽困难等症状。
第五步:润燥舒筋，布精起痿，强肾固元，改善主动肌、吞咽肌、呼吸肌的功能，使患者逐步的不再依靠药物维持病情，从而达到真正的治疗效果!
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